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Hoja
Terapias Para el Sistema Inmuológico en Estudio

31 de octubre de 2011


NOTA: varias hojas informativas describen medicamentos contra el VIH que están en estudio:

Estos medicamentos no han sido aprobados para su uso contra el VIH por la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA, siglas en inglés).


¿Qué Son las Terapias Inmunológicas?

La mayoría de los medicamentos para el VIH atacan al virus para disminuir su multiplicación. Otro abordaje para tratar la infección con el VIH es “la defensa”, mejorar la respuesta inmunológica de las personas que están infectadas. Esta hoja informativa describe nuevas terapias inmunológicas.

Las terapias inmunológicas incluyen varios abordajes para mejorar la salud al fortalecer el sistema inmunológico:

  • Los estimuladores inmunológicos mejoran la función inmunológica general
  • Las vacunas terapéuticas aumentan la respuesta inmunológica ante el VIH
  • Los tratamientos anti-inflamatorios reducen los marcadores de inflamación en todo el cuerpo y posiblemente sus efectos negativos sobre la salud.
  • Las terapias genéticas disminuyen los efectos negativos del VIH o hacen que el virus deje de funcionar


Estimuladores Inmunologicos

Éstos están diseñados para mejorar la salud inmunológica general.

  • El interferón existe en el cuerpo en diferentes formas. Hemispherx Biopharma está estudiando Alferon, una forma de interferón, en ensayos de Fase II y Fase III. Parece activar algunas de las propias defensas de las células contra el virus.
  • La citoquina más conocida es la interleucina-2 (IL-2, Aldesleukin, Proleukin), fabricada por Novartis. Estudios clínicos grandes no pudieron demostrar ningún beneficio para la salud de las personas con VIH. Vea la hoja 482 para mayor información..
  • CYT107 (Interleucina 7, IL-7) de Cytheris es la citoquina relacionada con el desarrollo de las células T y su supervivencia. Se estudia en un ensayo de fase II en combinación con Isentress (Raltegravir) y Maraviroc (Selzentry.) CYT107 quizás sea útil para las personas cuyos recuentos de células T no aumentan a pesar de tomar TAR .
  • Maraviroc (Celsentri, Selzentry, ver hoja informativa 462) es un medicamento antirretroviral aprobado. En un bloqueador del acoplamiento. Maraviroc está en estudio para aumentar el recuento de células CD4 en las personas que tienen el virus controlado con TAR. También disminuye algunos marcadores de inflamación.
  • TXA 127 (angiotensin 1-7) por Tarix Pharmaceuticals estimula la médula ósea para producir células progenitoras. Éstas se pueden transformar en varios tipos de células inmunológicas incluyendo células CD4. Se estudia en ensayos de Fase I.


Vacunas Terapéuticas

Las vacunas terapéuticas mejoran la respuesta específica de las células-T contra el VIH, en pacientes con una carga viral suprimida por la TAR. Esto permitiría un mejor control del VIH si se detiene la terapia TAR. Otra técnica es tratar a las personas VIH-positivas antes de que la infección con el VIH cause un descenso significativo del recuento de CD4. Esto podría postergar la necesidad de usar TAR.

Hay muchos candidatos de medicamentos en etapas tempranas de estudio. Algunos de ellos toman las células inmunológicas del paciente y las modifican genéticamente. Luego se las multiplica y se las regresa al paciente para que continúen aumentando y combatiendo al VIH.

  • AGS-004 de Argos toma una muestra del virus del paciente y extrae el RNA. Este ARN. El ARN se combina con células dendríticas que son administradas al mismo paciente, lo que estimula una respuesta inmunológica al virus. Se encuentra en estudios de Fase IIa.
  • DermaVir de Genetic Inmunity modifica una muestra de las células dendríticas del paciente. Se aplica como un líquido debajo de un parche cutáneo. Estudios de fase II mostraron resultados buenos.
  • FIT-06 de FIT Biotech es una vacuna terapéutica. Se administra mediante una inyección intramuscular. Se han completado los estudios en Fase II.
  • GSK 732462 de GlaxoSmithKline es una vacuna terapéutica que está en estudios de Fase II.
  • HRG214 de Virionyx es un grupo de anticuerpos de ingeniería genética que actúan contra el VIH. Se lo conoce como “compuesto farmacéutico de terapia inmunológica pasiva.” HRG214 se encuentra en estudios de Fase I/II.


Enfoques Anti-Inflamatorios

Se asocia a la inflamación con muchos resultados negativos para la salud (ver hoja informativa 484). Se están evaluando varios métodos para disminuir la inflamación.

  • Fosfato de cloroquina es un medicamento para la malaria. Combate directamente al VIH y reduce la inflamación.
  • Aspirina y pentoxifylline están siendo estudiados en combinación con la TAR para disminuir el riesgo de enfermedad cardiovascular.
  • Mesalamina es una pastilla anti-inflamatoria que se enfoca en las células intestinales. Está aprobado para tratar varias enfermedades inflamatorias. Investigadores de la Universidad de California-San Francisco están evaluando si mesalamina puede disminuir el síndrome del intestino perforado (ver hoja informativa 484) en las personas VIH positivas que toman TAR.


Terapias Genéticas

Se están estudiando varias estrategias para que las células CD4 se hagan resistentes a la infección con el VIH. Algunas de ellas requieren extraer las células inmunológicas de un paciente infectado con el VIH, luego se modifican, se multiplican y se las regresan al paciente para que continúen aumentando y sean resistentes a la infección con el VIH.

  • HGTV43 de Enzo Biochem es una terapia “antisentido”. Se completó un estudio de Fase I. No existen novedades acerca de su situación actual.
  • Lexgenleucel-T (VRX496) de VIRxSYS también utiliza un enfoque antisentido. Ha cumplido estudios de Fase II.
  • SB-728-T de Sangamo Biosciences utiliza una tecnología de dedos de zinc. Modifica las células CD4 del paciente para que no expresen el receptor CCR5. Un estudio de Fase I mostró resultados buenos.
  • M87o de EUFETS AG es una terapia genética que ayuda a las células CD4 a que sean resistentes a la infección con el VIH. Se encuentra en estudios de Fase I.

  
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Este artículo era proporcionada por InfoRed SIDA.
 
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