Las pautas federales actuales establecen que las mujeres con recuentos de CD4 por encima de 250 y los hombres con recuentos por encima de 400, no deben comenzar a tomar Viramune (nevirapina). Esto se debe a una posible reacción alérgica que se presenta más que todo con recuentos de CD4 altos. Sin embargo, no existen indicaciones sobre el cambio al Viramune en personas que ya han estado durante algún tiempo con otro tratamiento.

En 2010, la European Medicines Agency, que revisó la información de más de 12,000 pacientes en varios estudios a gran escala tales como el EuroSIDA, el ATHENA entre otros, ahora recomienda que las mujeres y los hombres pueden cambiarse a Viramune sin importar su recuento de CD4, siempre y cuando la carga viral sea indetectable. Algunas veces el Viramune puede ser una mejor opción para ciertos individuos debido a los efectos secundarios, la interacción entre los medicamentos o la resistencia a otros medicamentos.

Las personas que deseen cambiarse a Viramune deben consultar a sus médicos y sopesar las ventajas y desventajas con esta información. Este cambio no fue incorporado en la última actualización de las U.S. Guidelines en enero de 2011.