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Iniciar el Tratamiento

mayo de 2005

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Tabla de Contenidos


Primero, lo primero

Estás a punto de empezar a tomar medicamentos anti-VIH. Tener la actitud correcta te ayudará a obtener el máximo de beneficios de tu tratamiento. Esto significa creer que:

  • Iniciar el tratamiento es la decisión correcta para ti
  • Los medicamentos anti-VIH te ayudarán a luchar contra el virus
  • Puedes tomar tus medicamentos en la forma correcta

Se necesita mucha energía y compromiso para seguir el régimen contra el VIH al pie de la letra. No pases por esto sola. Tu médico representa un gran apoyo y también otras personas como enfermeras, asistentes sociales, terapeutas y administradores de casos. También puedes unirte a un grupo de apoyo para personas que toman medicamentos contra el VIH. Tu familia y amigos también pueden ayudarte.

Puede ser difícil mantener un régimen si necesitas dedicarte a otros asuntos de tu vida. Si pasas mucho tiempo triste y no disfrutas de cosas que antes sí te gustaban, es posible que tengas depresión. Éste es un asunto que debes abordar antes de iniciar la terapia contra el VIH. Lo mismo vale para los problemas de abuso de sustancias.

Informa a tu médico si tienes otros problemas de salud, si estás tomando cualquier otro medicamento (entre ellos, medicamentos de venta con o sin receta médica, hierbas, medicamentos alternativos y drogas ilegales) o si participas en programas de recuperación. Ésta es información importante que puede influir en tus opciones de tratamiento. Habla también con tu médico acerca de la planificación familiar, ya que los medicamentos contra el VIH pueden interferir con las píldoras anticonceptivas y las mujeres embarazadas no deben tomar ciertos medicamentos anti-VIH.


Elección de un régimen de medicamentos contra el VIH

El siguiente paso para ti y tu médico es elegir un régimen de medicamentos. Existen 24 medicamentos aprobados para el tratamiento del VIH y se dividen en cuatro clases:

  • Inhibidores de la fusión
  • Inhibidores nucleósidos/nucleótidos de la transcriptasa reversa ("nukes" o INTR)
  • Inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa reversa ("non nukes" o INNTR)
  • Inhibidores de la proteasa (IP)

Existen muchas formas de combinar los medicamentos, pero algunas de ellas han demostrado ser mejores para iniciar la terapia:

  • Un régimen basado en un inhibidor de la proteasa (IP) o
  • Un régimen basado en un "non-nuke" (INNTR)

Una alternativa a estos regímenes es uno que contenga tres INTR. Por lo general, no se utiliza esta opción para personas con una carga viral alta (superior a 100.000) como tratamiento de primera línea contra el VIH.


Resistencia

El principal problema de cualquier régimen contra el VIH es el desarrollo de resistencia. Cuando el VIH se reproduce, hace copias de su propia información genética con gran rapidez. Durante este proceso, se producen errores (mutaciones). Algunas de estas mutaciones evitan que los medicamentos anti-VIH funcionen. Cuando sucede esto, significa que el virus es "resistente" a esos fármacos. Si desarrollas resistencia, tu carga viral aumenta rápidamente y es posible que debas cambiar de régimen.

Además, si te vuelves resistente a un medicamento, es posible que también lo seas a otros medicamentos de la misma clase. Esto se conoce como resistencia cruzada.

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