Pruebas de Resistencia del VIH a los Medicamentos

¿Cómo funcionan las pruebas genotípicas

Los medicamentos actuales contra el VIH atacan uno o dos genes o proteínas vitales del VIH. Estos son la transcriptasa reversa (TR o transcriptasa inversa) y la proteasa. Las pruebas genotípicas buscan mutaciones en los genes para los blancos de estos medicamentos. Las mutaciones en algunas posiciones dentro de los genes han sido vinculadas con la resistencia a los medicamentos. Por ejemplo, una mutación en la posición 30 del gene de la proteasa resulta en una resistencia al nelfinavir. (Ver Tabla 1.)

Pruebas genotípicas: ¿Qué significan los resultados?

Los resultados de las pruebas genotípicas listan las mutacionesencontradas en los genes de la proteasa y la TR del VIH de una persona.Por lo general indican lo que esto significa en términos de resistenciaa los medicamentos. Las tablas 1 y 2 en la página 2 muestra lasmutaciones conocidas que presentan resistencia a los medicamentos actualescontra el VIH. El reporte de una prueba genotípica puede ser difícilde comprender. Es posible que la persona y el médico deban consultara un especialista que sepa cómo leer e interpretar los resultados.

Pruebas genotípicas: Las ventajas y desventajas

La Tabla 3 lista ventajas y desventajas de las pruebas genotípicas. Esta prueba es más barata y mucho más rápida que la prueba fenotípica pero de todos modos cuesta entre $300 y $600. Los resultados por lo general se obtienen al cabo de una semana.

Un problema importante de las pruebas genotípicas es que no distingue las mutaciones no conocidas de los genes. Una mutación que no cause resistencia por si sola, podría conllevar resistencia cuando se combina con otras mutaciones. Un ejemplo es que la resistencia al 3TC reduce la resistencia al AZT.