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Hoja
Raltegravir (Isentress)

13 de enero de 2012


¿Qué Es Raltegravir?

Raltegravir (Isentress) era antes conocido como MK-0518. Es un medicamento que se usa como terapia antiretroviral. Lo fabrica Merck.

Raltegravir es el primer medicamento “inhibidor de la integrasa”. Cuando el VIH infecta a una célula, combina su código genético con el de la célula. Esto se describe en el paso 5 de la hoja informativa 106. Raltegravir bloquea ese proceso. Cuando raltegravir bloquea la integración, el VIH infecta a una célula pero no es capaz de hacer copias de si mismo.

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¿Quién Debe Tomar Raltegravir?

Raltegravir fue aprobado en 2007 como un medicamento anti-VIH para usar como parte de un régimen antiretroviral. Primero fue estudiado en adultos que ya habían usado antiretrovirales por mucho tiempo y en quienes el virus había desarrollado resistencia (ver hoja informativa 126) a los antirretrovirales existentes. Tarde en 2008 fue aprobado para el uso en pacientes los que empiezan el tratamiento antirretroviral. Raltegravir no ha sido estudiado en niños, mujeres embarazadas ni en ancianos.

No existen reglas absolutas acerca de cuándo iniciar la toma de medicamentos antiretrovirales. Usted y su doctor deben tener en cuenta el conteo de células CD4, su carga viral, sus síntomas y su actitud frente a la toma de medicamentos. La hoja 404 provee más información sobre el uso de antiretrovirales.

Raltegravir debe tomarse dos veces al día. Es muy probable que sea usado por personas que tienen muy pocas opciones de antiretrovirales en pastillas. Si usted toma raltegravir con otros medicamentos antiretrovirales, puede reducir la carga viral y aumentar su conteo de células CD4. Esto significa mantenerse sano por más tiempo.


¿Qué Es La Resistencia a los Medicamentos?

El virus es desprolijo cuando hace copias de su código genético (ARN). Muchas copias nuevas del VIH son mutaciones: son un poco diferentes al virus original. Algunas mutaciones pueden continuar multiplicándose aunque esté tomando un medicamento antiretroviral. Cuando esto sucede, el medicamento deja de funcionar. Esto se llama “desarrollo de resistencia” al medicamento. Ver la hoja informativa 126 para más información sobre la resistencia.

Raltegravir ha demostrado actividad contra el VIH que ya ha desarrollado resistencia a varios medicamentos anti-VIH.

No se comprende bien el desarrollo de resistencia a raltegravir. Con el uso de una terapia combinada (tomar más de un medicamento antiretroviral al mismo tiempo), el VIH muta mucho más lentamente. El desarrollo de resistencia dura más. Es muy importante tomar los medicamentos antiretrovirales de acuerdo con las instrucciones, en el horario indicado y no omitir ni reducir dosis.

A veces, si el virus desarrolla resistencia a un medicamento, también será resistente a otros antiretrovirales. Esto se conoce como "resistencia cruzada". Debido a que raltegravir pertenece a una nueva clase de medicamentos, parece no tener resistencia cruzada con los antiretrovirales de las clases más antiguas.


¿Cómo Se Toma Raltegravir?

Raltegravir puede ser tomado con o sin comida. Raltegravir es disponible en pastillas de 400mg. La dosis adulta de raltegravir es 400 dos veces al día. También hay una pastilla masticable de 300 mg que se toma dos veces al día. Raltegravir puede tomarse con o sin comidas.

Raltegravir también puede ser usado por niños. La dosis para niños con menos de 12 años de edad está basada en su peso.


¿Qué Son los Efectos Secundarios?

En estudios humanos, los efectos secundarios más comunes en personas que tomaban raltegravir eran la diarrea, la náusea y dolores de cabeza. Informes de usuarios de raltegravir también incluyen sarpullido y depresión. En casos raros, el sarpullido de piel puede ser grave y con peligro de muerte. Contáctese con su profesional de cuidado de salud inmediatamente si usted desarrolla un sarpullido serio mientras toma raltegravir.


¿Cómo Reacciona Raltegravir con Otros Medicamentos?

Se ha estudiado a raltegravir para determinar si interactúa con otros medicamentos. Rifampin, use tratar la tuberculosis (ver la hoja 518) reduce niveles de sangre de raltegravir. Una dosis más alta de raltegravir debe ser usado. Sin embargo, raltegravir no ha sido estudiado con todos los medicamentos, con medicamentos de venta libre, vitaminas ni con suplementos a base de hierbas. Asegúrese de decirle a su doctor sobre todos los medicamentos y suplementos que esté tomando.


En Pocas Palabras

Raltegravir es el primer medicamento en su clase, los inhibidores de la integrasa. Impide que el VIH inserte su código genético en una célula infectada. Esto impide que el virus haga copias nuevas de VIH. Raltegravir ayuda a controlar el VIH, aún cuando exista resistencia a otros medicamentos.

  
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Este artículo era proporcionada por InfoRed SIDA.
 
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