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Combinaciones Claves de Medicamentos Contra el VIH, por Clase: Ventajas y Desventajas
Parte de Medicamentos Contra el VIH: Cuándo Comenzar y Qué Tomar

Noviembre de 2005

CombinaciónVentajasDesventajasImpacto en Opciones FuturasRegímenes
1 NNRTI más 2 NRTIs

Combinación potente

Menos pastillas

Posibles combinaciones de una vez por día

Funciona bien con cargas virales altas

Funciona bien con conteos de CD4 bajos

Más efectiva que 2 NRTIs y un inhibidor de proteasa (PI) "no potenciado"

Efectos secundarios comunes de los NNRTIs*

Efectos secundarios comunes de los NRTIs*

Efavirenz no debe ser usado por mujeres que piensen quedar embarazadas o ya lo estén

Nevirapina no debe iniciarse en mujeres con un conteo de CD4 mayor de 250 o en hombres con un conteo de CD4 mayor de 400

Conserva los PIs para uso posterior

Si desarrolla resistencia al NNRTI, generalmente, tendrá resistencia a todos los NNRTIs, y probablemente se elimine el uso futuro de NNRTIs

Existe el potencial que la resistencia a uno de los NRTI resulte en la resistencia a los otros

Regímenes Preferidos**

Sustiva + (Combivir o Truvada)

Regímenes Alternativos

Viramune + (Combivir o Truvada)

(Viramune o Sustiva) + Epzicom o (Videx, Ziagen o Zerit) + (Epivir o Emtriva)

1 PI más 2 NRTIs

Combinación potente

Posibles combinaciones de una vez por día

Funciona bien con cargas virales altas

Funciona bien con conteos de CD4 bajos

Cuando son "potenciados" con Norvir, los PIs son más potentes, pero hay riesgo de:

  • Aumento de efectos secundarios

  • Aumento de lípidos

  • Mayor posibilidad de interacciones con otros medicamentos

Efectos secundarios comunes de los NRTIs*

Efectos secundarios comunes de los PIs*

Conserva los NNRTIs para uso posterior en caso de resistencia

La falla de un régimen de primera línea de PIs potenciados no ocasiona ninguna resistencia cruzada a los PIs. Sin embargo, la falla de un régimen no potenciado (con la excepción de Reyataz) puede resultar en una resistencia cruzada a los PIs.

Existe el potencial que la resistencia a uno de los NRTI resulte en la resistencia a los otros

Regímenes Preferidos**

Kaletra + Combivir

Kaletra + Retrovir + Emtriva

Regímenes Alternativos

Kaletra + (Epzicom o Truvada)

Reyataz + (Combivir, Epzicom o Truvada)

Lexiva + (Combivir, Epzicom o Truvada)

Lexiva + Norvir + (Combivir, Epzicom o Truvada)

3 NRTIs

Fácil adherencia

Dosis sencillas

Perfil favorable de efectos secundarios

Limitadas interacciones de medicamento a medicamento

Efectos secundarios comunes de los NRTIs*

Menos efectiva que otras combinaciones de medicamentos; sólo se recomienda como régimen inicial sólo cuando otras combinaciones no son posibles

Posible reacción de hipersensibilidad al Ziagen

Conserva los NNRTIs y los PIs para uso posterior

Existe el potencial que la resistencia a uno de los NRTI resulte en la resistencia a los otros

Regímen Alternativo

Trizivir (Ziagen + Epivir + Retrovir)

Trizivir por si sólo se recomienda únicamente cuando no hay otras opciones. Trizivir sólo debería tomarse con un medicamento adiciona, como Sustiva.

* Consulte "Medicamentos que se Toman Una y Dos Veces al Día" para ver los efectos secundarios típicos de estas clases.

** Por favor tenga en cuenta que hemos listado los regímenes preferidos y alternativos tal y como aparecen en las guías de tratamiento que proporciona el gobierno de Estados Unidos. Éstas son sólo sugerencias; por lo tanto, asegúrese de hablar con su doctor en relación al régimen que sería mejor para usted.


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