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La Guía Annual de Medicamentos para el VIH: Emtriva (Emtricitabine, FTC)

Primavera de 2007


Nombre de Marca: Emtriva

Nombre Común: emtricitabine, FTC

Clase: análogo nucleósido (también llamado inhibidor de la transcriptasa reversa del nucleósido, NRTI, siglas en inglés)

Dosis estándar:Una 200 mg cápsula, una vez al día, no tiene restricciones alimenticias (se puede tomar con o sin comida). La frequencia de dosis necesita ajustarse para las personas que tengan función reducida del hígado. También está disponible como solución oral, pero la dosis es 240 mg (o 24 mL). Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero no doble la dosis. Puede proveérsele a niños de edades entre tres meses y 17 años en dosis desde 6 mg/kg hasta un máximo de 240 mg de la solución oral.

AWP: $333.22 al mes; $78.60 por 10 mg/mL, 170 mL

Contacto del fabricante: Gilead Sciences,
www.gilead.com, 1 (800) GILEAD5 (445–3235)

AIDSInfo (Información sobre SIDA) 1 (800) HIV–0440 (448–0440), www.aidsinfo.nih.gov

Posibles efectos secundarios y toxicidad:

Los efectos secundarios más comunes incluyen dolor de cabeza, diarrea, nausea y sarpullido. Se ha observado decoloración de la piel como un obscurecimiento de la piel el las palmas de las manos y en las plantas de los pies y usualmente no causa síntomas. Se ha observado más hiperpigmentación en estudios pediátricos que en estudios con adultos.

Aunque raramente, su toxicidad es potencialmente fatal con todos los NRTIs: hepatomegalía con esteatosis (hígado agrandado y grasoso) y acidosis láctica (acumulación láctica en la sangre y balance anormal de bases ácidas). La acidosis láctica también se ha observado en los pacientes que están tomando NRTIs pero es más común y más severa en las mujeres, personas obesas y en las personas que han estado tomando NRTIs por un tiempo prolongado; y más común en personas con enfermedades del hígado, pero puede ocurrir en personas sin un historial de daños al hígado. Las personas con acidosis láctica pueden experimentar fatiga persistente, dolores abdominales o distensión, náusea/vómitos, dificultad al respirar o falta de aliento; hígado agrandado y grasoso.

Posibles interacciones de la droga:
No tome Emtriva si esté tomando Epivir o droga que contiene Epivir. No existen interacciones significantes.
Sugerencias:

Emtriva (FTC) es llamada una droga “yo-también” por su semejanza a Epivir (3TC); ambas drogas están asociadas a la mutación M184 (que sugiere resistencia a drogas). Sin embargo, al contrario de Epivir, Emtriva permanece en las células de la sangre en exceso al intervalo de dosis de 24-horas (se mantiene adentro de la célula más tiempo). Además se mantiene dentro de la célula más tiempo y el estado constante intra-celular promedio de media-vida de la droga activa es de 39 horas.

Se ha observado un aumento en la hepatitis B (HBV) en las personas co-infectadas con VIH/HBV cuando se descontinúa Emtriva. Patients co-infected with HIV/HBV who stop taking Emtriva should be closely followed by their physician. Está disponible en una píldora de combinación con Viread (tenofovir), que se llama Truvada. En el 2006, Emtriva fue combinada con Sustiva (efavirenz) y Viread en una píldora, que se conoce como Atripla.

Doctor
Emtricitabine (FTC) puede verse como una forma de larga duración de lamivudine (3TC) con similares efectos secundarios y características de resistencia. Su larga media vida es una buena pareja cuando se combina con tenofovir y/o efavirenz permitiendo que las drogas se protejan a cada una de la resistencia cuando exista variabilidad en adherencia o en dosis perdidas. Ocasionalmente se ha observado hiperpigmentación (más frecuentemente en Afro-Americanos). Existe menos información disponible comparada a 3TC en cuanto a la actividad antiviral residual de FTC en el lugar de la mutación M184V o el impacto de su capacidad viral aunque se asume que tenga efectos similares. Muchas veces se ignora la necesidad de ajustar el dosis cuando hay significante insuficiencia renal (además le aplica a la combinaciónes de productos que contienen FTC). Aunque la actividad anti-hepatitis B se ha estado demostrando, existe mucha menos data para FTC comparada a 3TC. Está disponible en dos combinaciones de dosis fijas (Truvada y Atripla).—Keith Henry, MD
Activista
Emtricitabine (FTC) puede verse como una forma de larga duración de lamivudine (3TC) con similares efectos secundarios y características de resistencia. Su larga media vida es una buena pareja cuando se combina con tenofovir y/o efavirenz permitiendo que las drogas se protejan a cada una de la resistencia cuando exista variabilidad en adherencia o en dosis perdidas. Ocasionalmente se ha observado hiperpigmentación (más frecuentemente en Afro-Americanos). Existe menos información disponible comparada a 3TC en cuanto a la actividad antiviral residual de FTC en el lugar de la mutación M184V o el impacto de su capacidad viral aunque se asume que tenga efectos similares. Muchas veces se ignora la necesidad de ajustar el dosis cuando hay significante insuficiencia renal (además le aplica a la combinaciónes de productos que contienen FTC). Aunque la actividad anti-hepatitis B se ha estado demostrando, existe mucha menos data para FTC comparada a 3TC. Está disponible en dos combinaciones de dosis fijas (Truvada y Atripla).—Keith Henry, MD



  
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Este artículo era proporcionada por Positively Aware. Es parte de la publicación Positively Aware. Visite el sitio web de Positively Aware (en Inglés) para obtener más información sobre la publicación.
 
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