La Guía Annual de Medicamentos para el VIH: Combivir (Zidovudine/Lamivudine, AZT/3TC)
De Test Positive Aware Network
Primavera de 2007
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Nombre de Marca: Combivir
Nombre Común: zidovudine (AZT) y lamivudine (3TC)
Clase: análogo nucleósido (también llamado inhibidor de la transcriptasa reversa del nucleósido, NRTI, siglas en inglés)
Dosis estándar: Una tableta (150 mg lamivudine, 3TC, Epivir, 300 mg zidovudine, AZT, Retrovir), dos veces al día (cada doce horas), no tiene restricciones alimenticias (se puede tomar con o sin alimentos). Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero no doble la dosis.
AWP: $761.83 al mes
Contacto del fabricante: GlaxoSmithKline,
www.combivir.com, 1 (888) 825–5249
AIDSInfo (Información sobre SIDA): 1 (800) HIV–0440 (448–0440), www.aidsinfo.nih.gov
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| Posibles efectos secundarios y toxicidad: |
Puede tomarse con comida para reducir el potencial de náusea asociado con AZT. Vea las páginas de drogas de lamivudine, 3TC (Epivir) y zidovudine, AZT (Retrovir) para más detalles.
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| Posibles interacciones de la droga: |
| Vea lamivudine, 3TC (Epivir) y zidovudine, AZT (Retrovir). No tome Retrovir o Epivir mientras tome Combivir ya que estos medicamentos ya están contenidos en Combivir. |
| Sugerencias: |
| Combivir ha probado en mutiple ensayos clinicas ser una potente régimen con un inhibidor de proteasa o NNRTI. Es la combinación de lamivudine, 3TC (Epivir) y zidovudine, AZT (Retrovir) en una sola píldora; vea las páginas de las drogas individuales para obtener más información. AZT en Combivir puede causar fatiga y anemia (vea Retrovir). Un estudio en comparación con Truvada encontró más toxicidad con Combivir, debido a anemia. Pero Combivir aun es el combo de dos nucleósidos más probado y todo doctor debe estar confidente de poder manejar sus efectos secundarios. Combivir trae una de las drogas “T”, o thymidine análogos (AZT y Zerit)—algunos doctores están evitando estos cuando es posible debido a su implicación en lipoatrofia. El desgastamiento del “trasero de AZT” puede ser irreversible o tomar un tiempo prolongado en reconstruirse. Si usted los está tomando no se preocupe—Combivir aun es una combinación efectiva. |
| Doctor |
Hasta recientemente, la combinación de AZT más 3TC era la primera opción del pilar de nucleócidos. Las ventajas incluyen un largo historial de uso con seguridad y eficacia razonables. Los resultados de estudios como el 934 de Gilead han reportado generalmente resultados superiores con tenofovir más emtricitabine (vea Truvada), debido a un perfil de toxicidad más favorable y tolerable. Las ventajas de las otras dos fórmulas disponibles de RTI (Truvada o Epzicom) incluyen dosis de una vez al día y menos efectos en la mitocondria con un perfil metabólico/grasas generalmente más favorable. Solamente 3TC es activa en contra de la hepatitis B, que es pertinente a pacientes co-infectados, mientras debe evitarse la monoterapia para la hepatitis B.—Keith Henry, MD
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| Activista |
Combivir fue la primera combinación de drogas antivirales. Alagada grandemente como el principio de la simplificación de tratamiento, desde entonces Combivir le abrió el camino a varias combinaciones de dosis fija…y ¡esperamos que muchas más se hagan disponibles! Es fácil de tomar (una píldora, dos veces al día), y tiene el mismo perfil de efectos secundarios que sus dos componentes (AZT y 3TC); Combivir se mantiene casi tan popular actualmente que cuando salió al mercado. Sin embargo, existen varios jugadores nuevos en este campo, y parece existir tensión “guerra de territorio” entre las compañías en el mercado. Esto ha resultado en algunos codazos no muy sutiles con los competidores. Nota a las compañías: “La comunidad les urge que detengan comportándose como niños. Cuando sus drogas sean buenas, hablarán por sí mismas. Por favor traten de vender sus propias drogas en lugar de atacar a la competencia. Realmente se ve absurdo. Ahora recojan sus juguetes y jueguen bien.” —Cathy Olufs
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