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Hoja 466
Elvitegravir (Aún Sin Nombre Comercial)

4 de septiembre de 2012


¿Qué Es Elvitegravir?

Elvitegravir (también conocido como GS 9137) es un medicamento que se usa como tratamiento antiviral contra el VIH-1. Es fabricado por Gilead.

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Elvitegravir es el segundo medicamento "inhibidor de la integrasa". Cuando el VIH infecta una célula, integra su código genético en el código genético de la célula. Esto se ve en el paso 5 de la hoja informativa 106. Elvitegravir bloquea este paso. Cuando elvitegravir bloquea la integración, el VIH infecta a la célula pero no puede hacer copias de sí mismo.


¿Quién lo Debería Tomar?

Elvitegravir no ha sido aprobado aún como un medicamento antiviral contra el VIH. Sin embargo, esta aprobado como parte de Stribild (ver hoja informativa 473). Esta tableta "todo en una" fue aprobada en 2012.

Stribild está aprobado para personas que aún no han comenzado el tratamiento (naïve al tratamiento). Gilead ha solicitado a la FDA que apruebe elvitegravir para pacientes que ya han tomado medicamentos para el VIH.

No existen reglas absolutas acerca de cuándo comenzar el tratamiento antiviral. Usted y su proveedor de atención medica deberían tener en cuenta su recuento de células CD4 (ver hoja informativa 124), su carga viral (ver hoja informativa 125), cualquier síntoma que usted tenga, y su actitud acerca de tomar medicamentos. La hoja informativa 404 tiene más información acerca de las guías para el uso de medicamentos antivirales.


¿Qué se Sabe de la Resistencia a los Medicamentos?

El VIH es desprolijo cuando hace copias de su material genético (ARN). Algunas copias nuevas del VIH son mutaciones, lo que significa que son un poco diferentes del virus original. Algunos virus mutados pueden seguir multiplicándose incluso cuando usted tome medicamentos antivirales. Cuando esto sucede, el medicamento deja de funcionar. Esto se llama "desarrollar resistencia" a un medicamento. Ver la hoja informativa 126 para más información sobre la resistencia.

Elvitegravir ha demostrado actividad contra VIH que ya es resistente a varios otros medicamentos para el VIH.

Todavía no se comprende muy bien la resistencia a elvitegravir. A veces, si usted desarrolla resistencia a un medicamento, también puede tener resistencia a otro medicamento antiviral. Esto se llama "resistencia cruzada". Debido a que elvitegravir pertenece a una clase nueva de medicamentos antivirales, pareciera no desarrollar resistencia cruzada a antivirales de clases más antiguas. Sin embargo, se espera que exista resistencia cruzada entre raltegravir (Isentress, ver hoja informativa 465) y elvitegravir.

Con la terapia combinada (tomar más de un medicamento antiviral al mismo tiempo), el VIH muta más lentamente. Lleva mucho más tiempo desarrollar resistencia. Es muy importante tomar los medicamentos antivirales de acuerdo a las instrucciones, en el horario correcto y no omitir ni reducir dosis.


¿Cómo se Toma Elvitegravir?

Elvitegravir está incluido en Stribild como 150 mg una vez al día, potenciado con 150 mg de cobicistat. Elvitegravir también se ha estudiado en dosis de 85 mg y de 150 mg una vez al día potenciado con ritonavir.


¿Cuáles Son los Efectos Secundarios?

En los estudios clínicos, los efectos secundarios más comunes en personas que tomaron elvitegravir fueron diarrea, náuseas, y dolores de cabeza, junto con infecciones del aparato respiratorio superior y bronquitis.


¿Cómo Reacciona Con Otros Medicamentos?

Elvitegravir ha sido estudiado para ver si interactúa con otros medicamentos. Rifampin, que se usa para tratar la tuberculosis (ver hoja informativa 518) disminuye los niveles de elvitegravir en la sangre. Se debe usar una dosis más alta de elvitegravir.

Elvitegravir no ha sido estudiado con todos los medicamentos, ni con los medicamentos de venta libre, vitaminas o suplementos a base de hierbas. Hay estudios en camino. Asegúrese de que su doctor sepa acerca de todos los medicamentos y suplementos que esté tomando.


En Pocas Palabras

Elvitegravir es el segundo medicamento de una clase nueva, los inhibidores de la integrasa. Aún no ha sido aprobado por sí solo. Sin embargo, es parte de la combinación de medicamentos aprobada Stribild. Este impide que el VIH inserte su código genético dentro de una célula infectada. Esto impide que el virus genere nuevas copias de VIH. Elvitegravir ayuda a controlar el VIH, incluso cuando este ya sea resistente a otros medicamentos.


  
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Este artículo era proporcionada por InfoRed SIDA.
 
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