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JCTLAMBERT
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Reged: 01/02/12
Posts: 69
Periodo de ventana
      02/03/12 11:08 AM

Aqui anexo un post que lei de otro forero sobre el periodo de ventana


Hola,
Les escribo para compartir información del periodo de ventana del elisa de cuarta generación, se que para muchos de ustedes es 12 o incluso 24 semanas, pero por ejemplo la alta autoridad sanitaria de francia HAS por sus siglas en francés considera en su guía de salud conclusivo un test de cuarta generación a las seis semanas si el limite de detección para el p24 es menor a 50pg/ml. Aquí el link la información está en la pagina 30
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-02/hiv_infection_screening_in_france_-_screening_strategies_-_executive_summary_2010-02-26_10-28-32_643.pdf
Laboratory specialists performing the diagnosis of the HIV infection in the lab must use, as part of the screening analysis, a CE-marked combined ELISA test with a p24 Ag detection threshold at least equivalent to the minimum threshold required by the current European legislation applicable to p24 Ag detection tests.If the screening analysis gives a negative result, this indicates the absence of any HIV infection, except if the patient is suspected of having been exposed to HIV within less than 6 weeks prior to this.

Traducido

Los especialistas de laboratorio que realizan el diagnostico de la infección por el VIH en el laboratorio debe utilizar, como parte del análisis de detección, una prueba de ELISA aprobada por la CE junto con la detección del Ag p24 con un umbral por lo menos equivalente al umbral mínimo exigido por la legislación europea vigente aplicable a los test de detección de Ag. p24.
Si el análisis de detección da un resultado negativo, esto indica la ausencia de infección por el VIH, excepto si el paciente es sospechoso de haber estado expuestos al VIH en las últimas 6 semanas antes de este.

Por otro lado clínicas privadas y clínicas GUM (clínica de medicina genitourinario) del reino unido ofrecen las pruebas de 4 gen a los 28 días argumentando una confiabilidad de 99.89 %
Aquí los links

http://www.freedomhealth.co.uk/sexual-health/hiv-test-hiv-testing-london/125/
http://www.hivsymptomsonline.com/hiv-duo-test.html
http://www.better2know.co.uk/page/28-day-hiv-duo-testing

en el caso especifico de freedomhealth tienen un foro donde los doctores contestan varias preguntas, por lo que buscando encontré que a lo largo de 5 años solo han visto que 3 pruebas se vuelvan positivas después de un negativo a los 28 dias lo cual es minimo ya que realizan en promedio 10 000 al año. Y solo recomiendan pruebas posteriores a la de los 28 dias si la persona tubo riego con una persona vih + conocida no supuesta y presenta al mismo tiempo fiebre alta, fuerte dolor de garganta y rash TODO AL MISMO TIEMPO.

La norma británica recomienda hacer la prueba de cuarta generación a las cuatro semanas y la considera altamente conclusiva pero deja al medico la recomendación de realizar más pruebas

En un principio utilizaban la prueba COBAS CORE HIV COMBI y después cambiaron al VIDAS HIV DUO Ultra, ambas tienen umbral de detección menor a 50 pg/ml como lo marca la norma europea.

Espero que esto le sirva a alguien, muchos de ustedes no van a cambiar de opinión hasta que la cdc cambien sus guias y aun asi dudaran, pero, creo que la decisión que tomaron en francia fue bien fundada con material científico que la respaldara y con la ayuda de laboratorio lideres en la investigación del sida como el Instituto Pasteur.
Por otro lado no creo que ninguna clínica en un país anglosajón, donde los juicios por mala practica cuestan millones de dólares, se atreviera a decir que una prueba de vih es concluyente si no estuviera respaldada con una fuerte evidencia científica.
Si con esto alguien desea realizarse la prueba antes de los tres meses que cumpla con el limite de detección les pongo una pequeña lista:

Los que cumplen

Vidas HIV Duo Ultra 11,5 pg/ml
Vidas HIV Duo Quick 13 pg/ml
Genscreen HIV Ag/Ab Ultra 13 pg/ml
Architect HIV ½ Combo 18 pg/ml
AxSYM HIV ½ Combo 21 pg/ml
Cobas Core HIV combi 29 pg/ml
Murex HIV Combo 29 pg/ml

NO CUMPLEN

Vidas HIV Duo 65 pg/ml
Genscreen HIV Ag/Ab Plus 140 pg/ml
Vironostika HIV Uniform II Ag/Ab 150 pg/ml
Enzygnost HIV Integral 160 pg/ml



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Subject Posted by Posted on
* Periodo de ventana JCTLAMBERT 02/03/12 11:08 AM
. * Re: Periodo de ventana mariana   02/06/12 05:51 PM
. * Hola JCTLAMBERT sergio333   02/03/12 04:00 PM
. * Re: Hola JCTLAMBERT mariana   02/06/12 05:56 PM
. * Re: Hola JCTLAMBERT urivad   02/05/12 03:25 AM
. * Re: Periodo de ventana mariana   02/03/12 12:53 PM
. * Re: Periodo de ventana urivad   02/05/12 03:32 AM
. * Re: Periodo de ventana JCTLAMBERT   02/06/12 02:35 PM
. * Re: Periodo de ventana mariana   02/06/12 03:26 PM
. * Re: Periodo de ventana JCTLAMBERT   02/06/12 04:12 PM
. * Re: Periodo de ventana mariana   02/06/12 05:49 PM
. * Re: Periodo de ventana JCTLAMBERT   02/07/12 01:11 PM

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