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Vacuna Hepatitis B y niveles de proteccion
Dec 4, 2001

Hola, quisiera saber cuantos son los niveles de anticuerpos suficientes que se deben producir luego de recibir las 3 dosis de la vacuna anti hepatitis B para conferir inmunidad contra el virus y evitar la infeccion. En mi caso yo he recibido las vacunaciones y luego de algunos aos he perdido la titulacion de ac. generados inicialmente por la vacuna, por lo cual me he vuelto a vacunar pero esta vez solo aparecen 45 mui/ml es esto un valor suficiente? Por lo demas esta todo bien es decir tengo como 800 CD4 y CV indetectable y no entiendo por que no produzco mas anticuerpos y los he perdido en 5 aos. Cual es su opinion?,(teniendo en cuenta que estoy expuesto habitualmente a sangre potencialmente contaminante) seria conveniente seguirme vacunando hasta alcanzar niveles de ac. mas elevados o asi es suficiente? Gracias.

Respuesta del Dr. Tebas

En general se consideran protectores unos niveles de al menos >10 UI/L. Así que no se preocupe.

Un pequeño porcentaje de individuos no desarrolla este nivel de anticuerpos. Yo por ejemplo he recibido 4 dosis de la vacuna y no he desarrollado anticuerpos, y no estoy infectado por el VIH. Hay quien dice que si tuviera la hepatitis B sería menos probable que hiciera hepatitis crónica (el que no se consuela es porque no quiere).

También hay estudios que sugieren que la inmunidad frente a la hepatitis B tras la vacunacion persiste por más de 15 años, incluso en el caso de que no se puedan demostrar anticuerpos.

Los pacientes infectados con el virus VIH responden peor a cualquier vacunación, especialmente si los CD4 son bajos. Es por eso que algunos autores recomiendan usar una dosis más alta en estos pacientes. 40 microgramos en vez de 20 de la dosis usual

Saludos



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