buen dia doctor ,que bueno haber encontrado esta pagina que me informa sobre el vih,bueno emprce tratamiento hace una semana con zinovudina + lamivudina en una sola tableta dos veces al dia y efavirenz en las noches, tengo el odlor de cabeza clasico del efavirenz ,y tambien algo de malestar por ratos y nauseas no tanto,bueno leyendo aqui vi que la zinovudina componete de la pastilla que estoy tomando causa lipodistrofia,y ese ha sido mi mayor temor siempre de empezar un regimen pero aqui el gobuierno del peru es el que da los medicamentos y me dieron ese esquema,empece con 339 cd4 y 649,000 carga viral, y nome gustaria tener lipodistrofia,,la pregunta es.si este tratamiento que estoy llevando logra suvir mis cd4 y volverme indetectable, en un mes o algunos meses,podrei cambiar ,la lamivudina zidovudina ,por otro combinado? y cual serian mis opciones? le agradezco doctor de antemano su respuesta y quiero actuar lo antes posible muchas gracias

Buenas tardes.

Tienes razón que zidovudina puede asociarse a la lipoatrofia, o sea la pérdida de la grasa en la cara, las extremidades y las nalgas. Afortunadamente hoy en día hay muchas otras opciones; sin embargo, no sé lo que es disponible en Perú. Te recomiendo que discutas tus preocupaciones con tu médico especialista en VIH y encuentren, si es posible, un régimen sin zidovudina.

Mucha suerte y un fuerte abrazo.

Dr. Steve