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RIESGO DE INFECCION
Sep 17, 2010

Estimado Dr. Steven Natterstad

Luego de saludarlo, deseaba consultarle lo siguiente:

Soy VIH+ hace 2 años, actualmente sigo sin medicacion, al momento del diagnostico tenía carga viral indetectable, al año seguia en la misma condicion, en unos meses mas me toca realizarme nuevamente el PCR (espero todo siga igual) mis cd4 siguen entre 398 y 560, varía entre chequeo y chequeo, parece que por stress segun indica mi doctor.

Mi consulta es la siguiente: Desde el diagnostico siempre he cuidado de mis parejas, algunos no les podía revelar lo de mi enfermedad, por obvias razones, por lo tanto solo quedaba protegerlos. Desde hace un mes comenzé una relacion mas formal, convivo con mi novio. La conviviencia es muy complicada para mi, dado el nivel de intimidad que se comparte y el aun no sabe mi condicion de vih+, estaba por contarselo, cuando hace dos semanas regresamos de una reunion,yo habia bebido alcohol, y en un momento que me distraje, no me percaté que no se habia colocado el preservativo, al darme cuenta de ello, trate de frenar la situacion inmediatamente, pero con la calentura del momento el no entendia razones, igual lo pude detener pero igual me penetro sin proteccion, ahora mi temor, no solo es de contarselo sino que se haya infectado, estoy esperando los 3 meses para llevarlo hacer el test de ELISA con cualquier pretexto.

¿Cuan posible es que se haya infectado al estar en contacto con mis fluidos? Espero su pronta respuesta.

Gracias.

Respuesta del Dr. Natterstad

Buenos días,

Tu historia demuestra todavía otra razón por la que la revelación del serostatus es de sumamente importancia. En este caso, si ustedes hubieran conocido tu estatus, habría sido más probable que se hubieran tomado las precauciones, incluso en un momento de tal "calentura." El riesgo de contagiarse del VIH vía sexo vaginal activa sin protección es 5 por cada 10.000 exposiciones a una fuente conocida ser seropositiva.

En cuanto a la revelación de tu serostatus a tu pareja, ahora no tienes más remedio. Debes informarle. Puede ser que su salud futura dependa de ella. El necesitará una prueba de anticuerpos, como una Elisa, tres meses después de la exposición y, si negativa, otra a los seis meses para obtener un resultado definitivo. (El período de ventana es seis meses para las exposiciones importantes.)

Mis otras recomendaciones: (1) usen un preservativo con todo sexo penetrativo y (2) continúa controlando tu carga viral a intervalos regulares (siempre tener en cuenta que una carga viral indetectable supone un riesgo bajado para tus parejas).

Mucha suerte y un fuerte abrazo.

Dr. Steve



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