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QUE VA A PASAR? - PT
Apr 16, 2001

Estimado doctor. A mi hermano pequeo le han diagnosticado sida. La familia esta destrozada, en especial nuestra madre. Tiene 53 CD4 y creo que de carga viral un conteo superior a 120.000.Tenemos muchos miedos y dudas y no sabemos si lo que nos dicen los medicos son mentiras piadosas o la verdad. Que tratamiento cree Vd que seria el aconsejable?. (El nunca se ha tratado lo que parece ser es bueno). Que va a pasar ahora?- Los medicos nos dicen que puede vivir 5, 10 o incluso mas aos con sida. Es esto cierto, existe esta posibilidad, o es una mentira piadosa?. Por ultimo, y si no es mucho abusar, tenemos una duda. Mi hermano tiene candidas en la lengua, que dice le salieron en Mayo de 1998 sin que le diera importancia. Es posible tener mas de 3 aos candidas, sin que a uno le moleste, y sin que empeoren o lo que le salio entonces mas bien puediera ser coated tongue, siendo la candida mas reciente?. Gracias por su interes

Respuesta del Dr. Tebas

El tratamiento del SIDA ha mejorado de manera dramática en los últimos años. Ahora usamos combinaciones de fármacos que suprimen completamente la replicación viral. El pronóstico ha mejorado. La mayoría de los pacientes responden si toman de manera adecuada las medicinas. Es imposible predecir el futuro, pero es probable que su hermano responda. Lo importante es que tome las medicinas y que todos ustedes le apoyen en este momento. El los va a necesitar.

En cuanto a la Candida es posible tenerla y que no le de más que pequeños prblemas durante tres años. El deberá tomar ahora Flucoazole durante una temporada y Septra (u otra sulfamida) para prevenir la neumonía por Pneumocystis.

En genral aconsejamos como tratamiento inicial la combinación de dos analogos nucleosidos y un analogo no nucleosido o un inhibidor de la proteasa. HAble con su médico de las distintas opciones. No se puede dar un tratamiento sin hablar un buen rato con el paciente.

Buena suerte para su hermano y para ustedes.

Saludos

Pablo Tebas



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