Hola Dr. Natterstand quiero agradecerle por el tiempo que se toma para contestar estas preguntas y al mismo tiempo desearle mucha paz y salud, que son de las cosas principales para poder seguir adelante; la causa por la que escribo es que he estado tomando diversos tipos de medicamentos y he generado resistencia a ellos, ahora estoy tomando Kaletra, Epzicom y Viread, pero con los otros cockteles he desarrollado una lipoatrofia notable en cara, gluteos y piernas, siempre he hecho ejercicio y aun con eso me ha cambiado mucho el cuerpo; no soy ni la mitad de lo que solia ser, he recurrido a Sculptra para la cara y no se que hacer para los gluteos, las piernas las puedo disimular con los pantalones, pero el trasero es inexistente y ahora resulta un tanto doloroso hasta para sentarme. Que tratamiento conoce en California o que puedo hacer, ma han comentado de unas inyecciones con metacrilato o polimeros, que sabe usted de eso o como podria conseguir una consulta con algun experto, que efectos secundarios tiene y si usted los recomienda ya que mi doctora no me recomienda nada, de nuevo gracias por su ayuda y sus comentarios que son utiles para todos.

Hola,

Nosotros tenemos mucha experiencia con el tratamiento de lipoatrofia de la cara, pero muy poco con el mismo problema en los glúteos. Hay varias cirugías que se están probando para aumentarlos y puede ser que quieras hablar de éstas con un cirujano plástico con mucha experiencia en el campo de la lipoatrofia. Siento no tener un nombre específico para ti. Sin embargo, antes de embarcarte en esto, te sugiero que discutas varias cosas con tu especialista en VIH. Por ejemplo, ¿hace cuánto tiempo que no tomas las fármacos mas asociados a la lipoatrofia, tales como d4T (stavudina, Zerit), AZT (zidovudina, Retrovir, Combivir, Trizivir) y ddI (didanosina, Videx)? Las mejorías en la lipoatrofia pueden ocurrir hasta uno o dos años después de dejar de tomar estos antirretrovirales. ¿Has controlado el nivel de testosterona en sangre? Un nivel bajo podría prevenir la aumentación de ambas la masa muscular y la grasa en el cuerpo. Si tienes insuficientes cantidades de testosterona en sangre, deberías tomar los suplementos para mantener un nivel normal. Finalmente, puede ser que el tratamiento con la hormona de crecimiento ayude a aumentar la grasa en el trasero. Puedes hablar con tu doctora de esta opción.

Espero que esta información te ayude. Mucha suerte y un caluroso abrazo.

Dr. Steve