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Ya tengo el WB
May 5, 2004

Estimado Dr. Steve, Mas abajo le adjunto algunas de nuestros ultimos intercambios para que le refresquen un poco el caso, ya que con tantos tratados, yo desde luego me olvidaria o los mezclaria.

Bueno, resumiendo, despues de todo lo pasado ya tengo el resultado del WB. NEGATIVO, ninguna banda !!!! Como diria Dr. Bob Woooooohhoooooooo !!! Ahora bien, no lo acado de entender, es decir, lo entiendo pues no tuve ninguna relacion de riesgo, y mi teoria de infecion en laboratorio era mas que diabolica, pero entonces lo que no entiendo es esta serie de resultados. El ultimo Elisa (antes del WB) me lo repitieron 3 veces por 3 metodos distintos (ELISA+dos otros), dando los tres positivos, y luego el WB negativo. Que pasa con estos Tests ?! Puedo tener alguna otra cosa que interfiera ! Entiendo que con los tests de ultima generacion es bastante dificil que interfieran reacciones cruzadas. Como explica usted todo esto ?

Me puedo quedar tranquilo ?

ps: es su momento (con todo el miedo encima) me empezaron a doler las cervicales y pense que eran los ganglios occipitales, me ha visto un endocrino y me dice que no son ganglios que lo mas probable es que tenga "Neuralgia de Arnold", ya que me crujen cada vez que muevo el cuello. Se sabe si este tipo de enfermedad puede causar falsos positivos ?

Me puedo quedar tranquilo ?

Gracias por todo y...un saludo desde espanya

**************************** Dr. Steve, algo no cuadra desde la ultima vez que nos escribimos

Posted: Apr 8, 2004

Estimado Dr. Steve, ha pasado ya tiempo desde la ultima vez que le escribi y me contesto (vease post al final). Desde entonce intente tranquilizarme, aunque me realize mas tests pues los necesitava para un seguro de vida. Le explico y le pongo al dia pues necesito su opinion: Este ultimo test me lo realize hace dos dias el pasado lunes 5 de abril. El resultado me lo dieron ayer, Elisa POSITIVO. El analista me dice que es un positivo muy debil, que incluso lo repitio dos veces por que no estaba al 100% seguro, pero que efectivamente no es negativo. Que pasa conmigo ? Empiezo a pensar mal del primer laboratorio, ya que tuvimos discusiones fuertes debido a como ma habian tratado y como se me comunico la informacion, pues me dijeron por telefono que era VIH positivo sin realizar u WB. Luego el director del centro recrimino a la peresona responsable y me dijeron que si al final todo salia negativo el centro tendria que pedirme muchas disculpas formales. Me llamaron para una segunda toma de sangre y su trato no fue bueno, desde entonces, y despues de lo acontecido en los ultimo meses pienso que en la segunda toma me contagiaron a proposito. Lo se, suena de pelicula, y probablemente son paranoias mias, pero no encuentro otra explicacion a los resultados posteriores ni a mis sintomas, justa un mes despues del primer analisis. No quiero pensar que vaya a estar en lo cierto en mi teoria de la Maniaca del primer laboratorio (aunque todo cuadra, molestias al mes de ese primer analisis, seguidas de pruebas ELISA y Antigeno p24 negativas hasta la semana 15 y finalmente un positivo en la semana 22 del primer test. Note que siempre me refiero a las fechas desde el primer test ya que no ha habido ninguna relacion de riesgo y tengo novia estable desde hace 5 años que como le dije en el ultimo post, ademas de ser yo la unica pareja que tenido, ella dio VIH Negativo. Por otro lado pienso que es imposible, se tiene que dar que haya dado con la maniaca (probabilidad de 1 entre 1,000,000) y que ademas no seroconvierta antes de 3 meses y medio (1%). Que puede ser sino? Como se explica todo esto: Dia 1 ELISA POSITIVO (Lab A) DIA 2 ELISA POSITIVO (Lab A) DIA 3 ELISA NEGATIVO (Lab B) DIA 5 Resultado WB Indeterminado, Una Banda p-41 (Lab A) DIA 35 ELISA y Ant. P-24 Negativo (Lab C) *****Aqui me dijo usted que me olvidara del tema ya que habia dado dos elisas negativos despues de un WB Ind.******Fue mi intencion, pero la empresa de seguros me pidio un seguimineto, ademas de empezar a tener molestia detras de los oidos (sin ganglios visibles y dolores de cervicales)***

DIA 63 ELISA NEGATIVO (Lab C) DIA 105 ELISA NEGATIVO (Lab A) DIA 154 ELISA POSITIVO (debil)(Lab B)

Como se explica esto ? El analista me ha pedido un analisis de anticuerpos distinto al que el me ha realizado (desconozco el metodo)otra prueba de ant p.24 cuyo resultado deberia tener esta tarde y mas importante, un WB, cuyo resultado no tendre hasta el miercoles de la semana proxima. La explicacion que el le da (obviamente fuera de la teoria de que me pudieran haber infectado deliveradamente en el primer Lab)es que debo de tener algun otro tipo de retrovirus en el cuerpo que en ocasiones interfiera en los tests. Tambien. la explicacion que me podrian dar para el primer WB indeterminado es que yo estuviera infectado por VIH 2, pero la descartan porque si bien me han dicho que el WB no detecta este tipo, los sucesivos elisas y la prueba de antigeno si la hubieran detectado.

Cual es su interpretacion de todo esto ? Que consejo me da ?

Gracias una vez mas

Un saludo,

David

**************************** Resultados discrepantes....

Posted: Dec 19, 2003

Estimado Doctor Steve, Le agradezco de antemano su tiempo. Mi pregunta, aunque he leido bastante en el foro, no encuentro explicacion y de ahi que pida su ayuda/consejo.

Tengo una pareja estable desde hace 5 aos. Hace 1 mes me realizaron un chequeo de rutina y el Elisa dio positivo y el "Laboratorio A" pidio un Western Blot. Dos dias mas tarde, como no podia esperar, me realiz en otro laboratorio distinto ( Lab B) otro Elisa y salio negativo. Dos dias despues llego en WB dando una banda (gp41) y por lo tanto indeterminado. Me aconsejaron no preocuparme pues estoy con la misma pareja desde hace 5 aos y no he tenido ninguna otra exposicion/relacion y repetirme el WB dentro de 4 meses. Obviamente uno no se queda tranquilo y no quiero/puedo estar 4 meses viviendo con la duda, asi que 4 semanas despues del primer Elisa me relalize otro Elisa en el "Laboratorio C" distinto a los dos anteriores, esta vez fui acompaado de mi pareja, quien tambien se realizo el Elisa. Nuestros resultados fueron ambos negativos, en mi caso realizaron ademas una prueba de antigeno que dio tambien negativa (Hep B y C tambien negativa). Quiero pensar que no pasa nada, que de haberme infectado hubiera sido hace casi 6 aos (con mi antigua pareja),pero no puedo. El Elisa positivo y el WB indeterminado no me dejan ni dormir ni trabajar. Ademas tengo miedo de infectar a mi pareja. Se que estos resultados son atipicos, pero como se podrian explicar. Puedo pensar que de estar infectado el WB hubiera dado mas bandas ? Porque unos Elisas me dan negativos otros positivos y el WB indeterminado ??? Entenderia esto si se tratara de una infeccion reciente, pero no lo entiendo si la infeccion se produjo hace mas de 5 aos. Puedo haberme quedado sin anticuerpos o con tan pocos que los Elisas me salgan cada vez de una manera y el WB indeterminado ? O se trata de un Falso positivo/error de laboratorio y una reaccion cruzada en el WB ??

Gracias una vez mas,

David (Espanya) ************************** RESPUESTA: Estimado David,

Le tengo buenas noticias: hizo lo que fue suficiente para descartar una infeccion del VIH. Usted es VIH negativo. En resumen, su primer ELISA fue positivo, pero el Western Blot fue indeterminado, lo cual no confirmó nada más que un resultado indeterminado. Hizo exactamente lo que fue indicado repitió el examen, el que resultó negativo. Para confirmar este resultado, repitió el examen y esto también dio negativo. La "prueba de antígeno" no fue necesaria, pero sí añadió más apoyo a su situación negativa. No se trató de un falso positivo. Se trató de un resultado indeterminado que al reexaminar demostró ser negativo. Puede tranquilizarse y comenzar de nuevo a dormir, trabajar y disfrutar de una vida muy activa y sana con su pareja. Felices Fiestas.

Dr. Steve

Hola David,

La explicación más probable sigue siendo que no estás infectado por VIH. Un resultado indeterminado, como el uno que tuviste "Día 5," en una persona de una categoría de riesgo bajo, como tú, casi nunca indica una infección por VIH. Y eso resultó ser la situación con tú como se mostró en los resultados de tus pruebas posteriores -- día 35, día 63 y día 105 Elisa: todos negativos. Ahora, al día 154, tiene un resultado "positivo muy débil." David, no puedes concluir nada sin el resultado de la prueba Western Blot. De hecho, no deberías haber recibido el resultado de la prueba ELISA antes del resultado de la prueba Western Blot. David, escríbeme la semana próxima con el resultado del Western Blot. Estoy muy optimista. Un enorme abrazo.

Dr. Steve

Respuesta del Dr. Natterstad

Querido David,

¡Felicitaciones! "¡WOO-HOO!" es correcto. ¿O debería ser algo como "¡Yupi!" en español? Tu es VIH negativo. Un ELISA positivo aún tres ELISAS positivos más un Western Blot (WB) negativo es igual a VIH negativo. Tu ELISA es un falso positivo. Sí, te puedes quedar tranquilo. No otra cosa, incluyendo la "Neuralgia de Arnold," está causando tu falso positivo. ¡Quédate tranquilo! ¡Es un orden de un médico! Mantente bien de salud. Mucha suerte.

Dr. Steve



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