Estimado Dr. Tebas:

Soy una pareja serodiscordante donde mi pareja tuvo enfermedades oportunistas pero hace varios aos que esta en tratamiento y gracias a Dios y los mdicos todo esta marchando perfectamente. Mi preocupacin radica que segn he leido, a pesar de estar l indetectable y yo ser mujer ( pasiva) en caso de ruptura de un preservativo, tendra que empezar antes de las 72 horas con la medicacin de profilaxis. Ahora bien y debido a que nos encontramos en un lugar donde antes de enviarme la medicacin pudieran pasar ms de 72 horas, mi consulta es la siguiente. Puedo comenzar el tratamiento con los medicamentos de l que actualmente son genericos de sustiva y comvivir. Gracias por su respuesta, la cual sera muy bien recibida. reciba un gran reconocimiento de mi parte.

No esta claro que la profilaxis despues de una exposicion sexual sea muy efectiva, pero por paralelismo con la transmsion vertical (de la madre al niño) la recomendamos. Como muy bien dice es necesario empezarla pronto despues de la exposicion de riesgo. La probabilidad de transmitir la infección despues de una rotura de condon en alguin con una carga vrial indetectable es muy baja (pero no 0). En su caso su pareja no tiene resistencia a las medicinas que esta tomando y seria posible que usted tomara las medicinas que el toma durante unos días hasta que pudiera hablar con su médico, salvo que haya alguna contraindicación especifica para tomar alguna de ellas. De esta manera seimpre tendria accesso a medicacion profilactica. Esto solo se aplica en su caso porque su pareja es indetectable y no hay evidencia de resistencias