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VACUNA FIEBRE AMARILLA
Jan 26, 2004

Hola Doctor, soy Colombiano y como sabrn por las noticias Colombia esta con una seria hepidemia de FIEBRE AMARILLA en la Costa Atlantica, aunque vivo en Bogot a 2600 mts de altura sobre el nivel del mar, me gustara vacunarme contra esta fatal epidemia, pero mi Dr Infectologo me dice que no, ya que sera un riesgo muy serio para mi como portador del VHI hace siete aos, que debo hacer? por que los portadores del VIH no se pueden vacunar contra la fiebre amarilla? y entonces que pasa con los portadores que viven en las zonas de riesgo en Colombia? sencillamente quedan en manos de la suerte?

Otra pregunta, hace ya varios aos tengo la carga viral idetectable 50 copias, pero este aos en el examen salio 72 copias Log 10 (NRA) 1.86 con 628 mm3 CD4 y CD8 610 mm3 RELACION CD4/CD8 1.03 y en la anterior prueba de Octubre del 2003 tenia como resultados:

CD4 694 CD8 1989

relacion CD4/CD8 0.35

50 copias/ml Log 10 (RNA) menor que 1.69

Mi pregunta es, que pasa Dr por que este bajo de picos, la Doctora del LABORATORIO me dice que a veces uno tiene esas bajas dependiendo de la hora o el da a veces cambian los resultados, no necesariamente quiere decir que esta generando una resistencia, estoy angustiado, soy hipocondriaco, desde que vio estos resultados me estoy sintiendo mal, tengo frio en la manos y un ligero cosquilleo en los parpados, estoy creo que somatizando estos resultados, esto ha sido duro para mi despues de seis aos con carga viral totalmente indetectables, creo estoy a punto de volverme loco, lo hablo en serio, no se a quien acudir, necesito su ayuda.

Gracias desde Colombia.

Respuesta del Dr. Natterstad

Hola,

La vacuna contra la fiebre amarilla es del tipo vivo, es decir contiene el virus vivo. La seguridad de las vacunas vivas, como la de la fiebre amarilla, es desconocida en las personas que viven con VIH. Estoy de acuerdo con su infectólogo en que el riesgo es demasiado riesgoso, particularmente si puede evitar la zona afectada, la Costa Atlántica según usted, y las picaduras de mosquito. Hable con su infectólogo de todas las medidas preventivas, salvo la vacuna.

En cuanto a su segunda pregunta sobre su carga viral reciente de 72 copias, cuando hace varios años tiene la carga viral indetectable, no es raro que se ve en alguna ocasión lo que se llaman en inglés "blips" de la carga viral. Un "blip" es un incremento pequeño de la carga viral que es pasajero. Repita el examen. A menudo, el resultado vuelve a indetectable. Un "blip" no señala necesariamente que se está generando la resistencia.

No dude en escribirme de nuevo una vez que tenga sus resultados nuevos. Un abrazo.

Dr. Steve



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