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| Por qu un coktel de solo 3? May 18, 2002 Me pregunto por qu la combinacin de medicamentos es solo de 3 y no de 4 o ms? y por qu no se da como tratamiento preventivo ? Yo estoy infectado y en Mar 18 de 2002 hice una pregunta con el titulo de Herpes Zoster. En esta semana tambin pregunt sobre la razon por la cual mis CD4 no aumentan , apesar de que en mis 6 meses de tratamiento (Videx , Sustiva, Zerit o coviracil )estoy casi desde el principio indetectable ( menos de 50 copias ). Tengo 40 aos y recien termin mi maestra en fsica mdica y quiero hacer el doctorado en algo relacionado con proteinas y VIH.Pues bien ahora quiero saber si usted tiene conocimiento de tratamiento de sida con radiacin ultra violeta o de mayor energa. Gracias por su comentario. |
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Respuesta del Dr. Tebas
El objetivo del tratamiento es suprimir completamente la replicación del virus, porque al hacerlo se previene el desarrollo de resistencia a los diferentes antiretrovirales. Se suele elegir tres antirretrovirales porque, basados en la experiencia de muchos estudios la mayoría de los pacientes consigue (como en su caso) detener completamente la replicación viral, manteniendo una carga indetectable. Ha habido estudios que comparan el tratamiento con tres frente al tratamiento con cuatro drogas. En esos estudios no se demostró que el tratamiento con cuatro drogas fuera mejor, incluso en algunos casos fue peor. La razón de ello es que al incrementar el número de drogas se incrementa también el numero de efectos secundarios, con lo que más pacientes en esos estudios fracasaban virológicamente. A veces lleva su tiempo recuperar el número de CD4. En general los pacientes que empiezan el tratamiento con un número más alto, o los que tienen un número mucho más bajo les cuesta más tiempo recuperar la cantidad de estas células. No me dijo cuantos CD4 tenía antes de empezar el tratamiento, así que no puedo aventurar una opinión de porque no le han aumentado. Saludos |
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