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logaritmos
Mar 31, 2002

Estimado Dr. Nuevamente le molestamos desde Espaa para qie nos saque de dudas. La pasada Semana ha sido aqui la reunion anual de expertos de VIH. De lo que mas se ha hablado son de los nuevos antiretrovirales y de las vacunas terapeuticas. D. Rafael Najera, en una entrevista dice que los nuevos antiretrovirales, que vendran en unos dos aos, reduciran en 5 logaritmos cuando los actuales lo hacen en 3. Que significa esto? Es algo importante?. Tambien nos gustaria conocer si cree Vd si estos medicamentos estaran en la calle en ese plazo, y si las personas que estan altas de defensas y con carga viral controlada, y que no se medican, deben tener en cuenta tambien esos posibles nuevos medicamentos a la hora de decidir si empezar a medicarse o esperar- Abusando se su amabilidad una ultima pregunta. En esta reunion se ha hablado que el siguiente paso debe ser la desintegracion del genoma del virus. Que significa esto, la erradicacion del virus, o otros medicamentos?. Muchas gracias

Respuesta del Dr. Tebas

No me molestan en absoluto. No se que es lo que quiso decir el Dr. Najera, puesto que no he leido la entrevista, probablemente se refiere al hecho de que los nuevos antiretrovirales son muy potentes (tambien los viejos lo son), y que seran capaces de disminuir la carga viral aun más que los actuales (lo cual es una buena noticia para todo el mundo).

La decisión de cuando empezar es complicada. Yo en general soy bastante conservador (pero no dogmático, ni creo que este necesariamente en lo cierto) y espero hasta unos CD4 de unos 350 antes de empezar. Cuanto más se espera, mas amplia es la lista de fármacos de donde elegir y más fácil encontrar un régimen que se adapte al estilo de vida de uno.

No acabo de entender su ultima pregunta, así que no se la puedo responder.

Saludos.



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