hola , desde mexico , mi pregunta es estoy tomando convivir y efavirenz, eh leido poco sobre la lipodistrofia pero tengo miedo que pueda pasarme a mi , tambien no se que tan efectivo es este tratamiento para principios de sarcoma de kaposi ya que tambien tengo unas cuantas lesiones pequeñas y en la boca tambien, es efectivo ? no tiene este efecto de lipodistrofia? porfavor orientenme me preocupa mucho todo esto saludos

Roberto.

Querido Roberto,

Si tu carga viral es indetectable y si no hubiera ningún examen de resistencia anterior que mostró resistencia a tenofovir (Viread), te recomendaría que pienses seriamente en sustituir el Combivir (zidovudina + lamivudina) por otra "columna vertebral" de análogos nucleósidos como el Truvada (tenofovir + emtricitabina), porque la zidovudina (uno de los dos componentes de Combivir) es uno de los dos fármacos antirretrovirales asociados más frecuentemente a la lipoatrofia. La estavudina (Zerit, D4T) es el otro.

En cuanto a sarcoma de Kaposi, el mejor tratamiento es un régimen antirretroviral eficaz (uno que suprime la carga viral y aumenta los CD4), lo cual se asocia a una regresión de las lesiones. Es la eficacia del régimen, y no los componentes específicos del régimen, que es lo más importante.

Espero que eso te fuera útil. Mucha suerte y no dudes en escribirme nuevamente si necesitas más ayuda. Un fuerte abrazo.

Dr. Steve