Buenas tardes Dr.Steven, me gran problema es la varices.(venas muy grandes)muy marcadas en mis piernas.Mi tratamiento es:Viared+Sustiva+Ziagen, con el tengo niveles buenos desde hace 8 años. Pero el aspecto de mis piernas es mi gran problema. Me gustaria saber si puedo reversar este efecto secundario y volver a tener unas piernas normales sin que a la vista se vea que soy portador de VHI., ya que esta imagen canta mucho en una persona... Gracias por leer mi pregunta y espero pueda darme una solucion a este problema que me esta agobiando mucho.

Hola,

Ante todo tú y tu médico especialista en VIH deben determinar definitivamente tu diagnóstico, porque no es claro basado en tu descripción de tus piernas. Sin haberte examinado, lo mejor que puedo darte es que o tienes varices o tienes lipoatrofia (pérdida de grasa) afectando las piernas. El primero requeriría una consultación con un cirujano vascular y más probablemente no tenga nada que ver con tu enfermedad del VIH. El segundo se puede ver en los portadores, particularmente aquéllos que han tomado un régimen que contiene o estavudina (d4T, Zerit), o zidovudina (AZT, Retrovir) o ddI (didanosina, Videx). Tu régimen de los últimos 8 años es libre de éstos, afortunadamente; sin embargo, tal vez un régimen previo contuviese uno o más de éstos. Si resultase ser que tienes lipoatrofia, no te recomendaría que cambies de régimen, porque está funcionando bien y porque tiene un perfil de efectos secundarios muy favorable en cuanto a la lipoatrofia. Podrías potencialmente mejorar el aspecto de las piernas por maximizar la masa muscular. ¿Cómo? Las que siguen son mis recomendaciones:

1. Controlar el nivel de testosterona en sangre. Un nivel bajo (el hipogonadismo) es bastante común en los portadores y puede estar asociado con la pérdida de masa muscular.

2. Un programa regular de levantamiento de pesas, el que es esencial para aumentar y/o mantener la masa muscular.

3. Una consulta con una nutricionista para asegurarte de que estés comiendo bastante proteína en tu dieta. La proteína sirve como la base de la masa muscular. En cuanto a la proteína dietaria, los portadores requieren el doble de lo que necesitan los seronegativos.

Mucha suerte y un fuerte abrazo.

Dr. Steve