Hola Dr. Soy mexicano, tengo 26 años. Me diagnosticaron VIH+ el 28 de mayo de este año. Me hicieron las pruebas confirmatorias y todo salió positivo.

Ayer me entregaron el resultado de mi carga viral que fue de 200,000 y mis cd4 están en 600.

Mi médico de cabecera me ha revisado y dice que fisicamente me ve bien, peso 75 kilos cuando debería pesar 60, etc.

Mi dentista dice que tengo sana la boca, que no se ve nada fuera de lo común.

Mi pregunta basicamente es ¿Usted cree que con esa carga viral y esos cd4 necesite iniciar tratamiento? Como dato adicional, me infecté hace un año.

Gracias

Hola,

Por tu carga viral de 200.000 (por encima de 100.000, el umbral citado en las directrices de tratamiento), te recomiendo que pienses seriamente en empezar tratamiento. Es verdad que tu recuento de CD4 de 600 es indicio de un sistema inmunitario funcionando bastante bien y es verdad que el umbral oficial en las directrices de tratamiento es 350 (muchos expertos, incluyendo yo mismo, están a favor de un umbral más alto, o sea alrededor de 500). Sin embargo, una carga viral de 200.000 es indicio de una infección de relativamente alta actividad y eso podría llevar a un empeoramiento más rápido de los CD4. Si fuera yo, comenzaría un régimen.

Mucha suerte y un fuerte abrazo.

Dr. Steve