Hola Dr. soy HIV positivo desde nov/2003. El pasado diciembre mi CD4 marco 340 por lo que mi doctora ya queria ponerme en Atripla, pero yo tenia mucho miedo a que mi LDL colesterol suviera muy rapido ya que mi HDL estaba en 21. Pues hace tres semana tuve mis ultimos resultados donde mi CD4 bajo a 295 y ella me dijo que no podia esperar mas, por que que me recomendo que comenzara con Norvir -Reyataz- Truvada, ya que estos no suben el colesterol(LDL) tan rapido. Es verdad esto? o tal vez huviera comenzada con Atripa desde el principio y cambiar de medicamento luego. Que me puede dicir al respecto? Muchas gracias

Hola,

Estoy de acuerdo con tu doctora en que no deberías esperar más con un recuento de CD4 repetidamente por debajo de 350 células. En cuanto al régimen específico, a la luz de tu HDL (colesterol bueno) disminuido -- un factor de riesgo cardiaco independiente -- es muy razonable escoger un régimen con un perfil de lípidos favorable. Y Reyataz/Norvir más Truvada definitivamente reúnen los requisitos. Este régimen se destaca por su perfil de lípidos favorable.

Una pregunta: ¿Te hiciste una prueba de resistencia (un genotipo)? Si no, deberías hacértelo antes de decidir definitivamente un régimen.

Mucha suerte y un caluroso abrazo.

Dr. Steve