Please Note: Due to volume considerations, not all questions can be answered. Questions most likely to be answered will be those of general interest to a broad group of visitors to this forum. Questions pertaining to a specific case; requests for diagnosis, medical advice, or second opinion; or requests for opinions about untested alternative therapies will generally not be answered.
La participacion del Doctor Steve Natterstad en el
Foro de Tratamientos fue hecho posible gracias a Boehringer Ingelheim.
|
|
 |
|
Cuando empezar el tratamiento
Nov 24, 2007
Estimado Dr Steve,
entiendo la preferencia de muchos medicos por empezar el tratamiento cuando cayan los CD4 abajo de 350 por que los medicamientos son mas tolerables, lo que diminuye los costos de los tratamientos. Pero, quales son los beneficios de empezar mas temprano comparados a empezar com CD4 de 250 o 300? Existem riesgos efectivos de infecciones e otros problemas con CD4 entre 250 e 350?
Tengo CD4 342 y CV 30.000 e empezo a me preocupar en tomar esta decisi[on.
Um Grande Abraco
de Brasil.
|
 |
|
 |
|
Respuesta del Dr. Natterstad
Estimado brasileño,
Tocas un tema muy importante -- aquél de la tendencia de comenzar el tratamiento más temprano que muchos, incluyendo yo mismo, esperan ver en un futuro próximo. La razón primordial, a la que aludiste, es que los medicamentos antirretrovirales disponibles hoy en día son más tolerables y tienen perfiles de efectos secundarios y toxicidades más aceptables. Y estas características favorables no pueden sino mejorar con el desarrollo de nuevos antirretrovirales.
Preguntaste "¿cuáles son los beneficios de empezar más temprano?" El principal beneficio, expuesto más simplemente, es la preservación de tanta función del sistema inmunitario como sea posible, la que se traduce en mejor salud.
Sin embargo, por el momento, un umbral de 350 células CD4 parece ser razonable. De hecho, como escribí hace unos días, las nuevas directrices de tratamiento europeas difundidas por muy poco recomiendan que las personas viviendo con VIH piensen seriamente en comenzar el tratamiento cuando los CD4 se disminuyen por debajo de 350. Es de esperar que las pautas estadounidenses, anticipadas dentro de los próximos pocos meses, sigan el ejemplo.
Lo esencial es que si tus CD4, 342 más recientemente, se sitúan repetidamente por debajo de 350 células, el tratamiento debería ser una consideración seria.
Mucha suerte y "um grande abraço."
Dr. Steve
|
|
|
 Please remember that this forum is designed for educational purposes only, and experts are not engaged through this
forum in rendering legal or medical advice or professional services. Experts appearing on this page are independent and are solely responsible
for editing and fact-checking their material. Neither The Body nor any sponsor is the publisher or speaker of posted visitors' questions or the experts' material.
Questions and messages posted to this forum are not statements of advice, opinion, or information of The Body, Body Health Resources Corporation or any sponsor of this
forum. While neither The Body nor Body Health Resources Corporation regularly reviews posted content, we reserve the right to delete, move, or
edit postings if we deem it appropriate under the circumstances. Visitors submitting questions remain solely responsible for the content of their
messages.
Information provided by experts is general only and should not be used for diagnosing or treating a health problem or a disease, or relied upon as
legal or other professional advice. This information is not a substitute for professional advice or care. If you have or suspect you may have a
health or legal problem, you should consult your own health care provider or your attorney.
Copyright notice.
|
|
|
|
