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NECESITO SU OPINION
Sep 20, 2009
Estimado doctor, queria saber su opinion acerca de mi nuevo regimen. Estuve tomando hasta ahora LAMIVUDINA 150/ ZIDOVUDINA 300 y EFAVIRENZ, pero segun una prueba de genotipo, arrojo una resistencia al EFAVIRENZ y a la ZIDOVUDINA, asi que el medico me receto lo siguiente: VIREAD 300 1 cada 24 hs, STAVUDINA 40 mg 1 cada 12 hs y KALETRA 2 comprimidos cada 12 hs. ¿Concidera usted un buen regimen este?. Tiene este nuevo regimen contraindicado el SILDENAFIL.
Le agradesco muchicimo su opinion, y lo felicito por el gran aporte de este foro a todos los que desgraciadamente tenemos que convivir con HIV.
Le envio un fuerte abrazo desde Argentina!
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Respuesta del Dr. Natterstad
Buenos días la Argentina!
No estoy choco con estavudina (D4T, Zerit) por su perfil de efectos secundarios y toxicidades imponente. Hoy en día afortunadamente hay muchas mejores alternativas. A mí no me queda claro porque fue necesario cambiar lamivudina ya que tu virus no poseía resistencia a este antirretroviral según los resultados que citaste. Qué les parece Viread + lamivudina + Kaletra o, equivalente y tal vez un poco mas fácil tomar, Truvada (Viread + Emtriva) + Kaletra. Emtriva es esencialmente equivalente a lamivudina.
En cuanto a sildenafil (Viagra), no es contraindicado con tu régimen; sin embargo, debido a una interacción potencial entre los inhibidores de proteasa (como Kaletra) y sildenafil y otros en la misma categoría de fármacos utilizados para tratar impotencia, la dosis de sildenafil debe ser reducida.
Mucha suerte y un fuerte abrazo.
Dr. Steve
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