hola! primero felicitaros por la página y la ayuda que prestáis a los enfermos-as. Soy una enferma de vih y desde el año 1994 que se me detectó la enfermedad estuve tomando diferentes tratamientos. Actualmente despues de reflexionarlo mucho, tengo 42 años y mi marido también es seropositivo pero sin desarrollar la enfermedad, hemos decidido intentar tener un hijo. Hasta el momento tuve graves problemas, para mi, con la medicación en una etapa sufrí una lipodistrofia que por suerte se freno con un cambio de medicación y actualmente es imperceptible. Despúes otro medicamento me provocó la caída del pelo. No sé realmente que medicamentos provocaron estes efectos porqué quizás como medida de protección psicológica no retengo ningún nombre y procuro olvidarme de la enfermedad. Ahora a raiz de plantearme la maternidad mi médico me ha puesto una nueva medicación: invirase( saqinavir) d 200mg 5 cápsulas cada 12 horas. Kivexa( abacavir/ lamivudina)1 cápsula cada 12 horas y norvir 1 cápsula al día. Mi pregunta es si tengo algún riesgo de volver a padecer los efectos de lipodistrofia o caída de cabello.Y si consideráis una buena opción de tratamiento. Espero que no lo interprete como una frivolidad pero el deterioro físico me aterra, y viendo a otras personas con el problema de la lipodistrofia que veo que no recuperan su estado anterior a mi no me compensaría bajo ningún concépto. un saludo y espero su contestación que agradezco de antemano

Hola,

Ante todo, la dosis correcta de Norvir cuando se toma junto con Invirase para potenciarlo es 100 mg dos veces al día. En cuanto al riesgo de la lipodistrofia con este régimen, es importante tener en cuenta que la lipodistrofia consta de la lipoatrofia (la pérdida de grasa) y la lipohipertrofia (la acumulación de grasa). En cuanto a la primera, tu régimen es de bajo riesgo porque no contiene ni D4T (stavudina, Zerit) ni AZT (zidovudina, Retrovir), los dos nucleósidos con la asociación más fuerte a la lipoatrofia. Sin embargo, todos los inhibidores de la proteasa, incluyendo Invirase/Norvir que estás tomando, pueden ser asociados a la acumulación de grasa en el cuello, el vientre y el pecho, i.e. la lipohipertrofia. Pero ten en cuenta que la inmensa mayoría de las mujeres positivas toman un régimen contiendo un inhibidor de la proteasa durante el embarazo porque el efavirenz (Sustiva, Stocrin), un no nucleósido, está contraindicado para las mujeres embarazadas.

Mucha suerte y un fuerte abrazo. ¡Muy feliz año!

Dr. Steve