Estimado Dr Tengo 42 años hace casi 6 años se me diagnostico el VIH. Al cabo de 1año se pe pordujo paraparesia espastica habiendo quedado invalido por 2 años. Actualmente se me produjo camino con ayuda de un baston. Producto del zerit se me produjo lipodistrofia con todos los problemas que esto accarea, se me hizo cambio de medicamento pero ya llevo casi 1 año y no veo mucho resultado. Ademas estoy sufriendo de impotencia, por favor usted me puede informar que debo hacer Muchas gracias de antemano

Hola amigo,

En cuanto a la lipoatrofia (pérdida de grasa en la cara y/o en las extremidades), hiciste bien en cambiar de medicamento. Después de sustituir o bien el D4T (stavudina, Zerit) o bien el AZT (zidovudina, Retrovir, Combivir, Trizivir) por otro nucleósido/nucleótido, como tenofovir (Viread) o abacavir (Ziagen), sí se ve una mejora pero puede tomar mucho tiempo, como varios años. ¡No pierdas las esperanzas! Si perdió grasa en la cara, también puedes pensar en un tratamiento como las inyecciones de ácido polylactic, ahora conocido en EE.UU. como Sculptra, una sustancia sintética que se inyecta en cada mejilla tres a cinco veces, a intervalos de dos a tres semanas.

Acerca de la impotencia, primero te recomiendo que controles tu nivel de testosterona en sangre. Un nivel bajo, es decir el hipogonadismo, es muy común en los hombres con VIH y definitivamente es una causa de la falta de libido y la impotencia. Si tu nivel de testosterona está bajo, necesitarás tomar suplementos (en forma de gel, parche o inyección) para normalizar tu testosterona en sangre y así recargar tus baterías. También puedes hablar con tu médico de los medicamentos usados para la impotencia, tales como Viagra, Levitra o Cialis, que funcionan muy bien en cuanto a la disfunción eréctil (el componente mecánico de la ecuación sexual).

Mucha suerte y un gran abrazo.

Dr. Steve