hola dr primero quiero agradecerle por el esfuerzo q dedican en constestar cada una de las preguntas q se le realizan por este medio........ recientemente mi pareja fue diagnosticada vih positivo.... como usted sabra luego de esto vino la carga viral y recuento de cd4 el dia de hoy le han entregado sus resultados.......y por lo poco que yo entiendo no son muy alentadores....... le paso a describir el examen y asi usted puede darme una vision mas clara sobre los resultados de la cargs viral y recuento de cd4 el metodo utilizado es rt-pcr amplicolor( sistema coba automatizado) resultado mayor a 1.000.000 cp/ml logaritmo mayor a 6,0 limite de deteccion 400/ml rango lineal 400 a 750000 copias /ml metodologia standart

resultados cd4:

metodo cimetria de flujo absoluto 105cel/ul v.n:360-1870 porcentual 18% v.r 29-59% me gustaria usted me aclare estos resultados q po lo poco que entiendo no son muy buenos...... en que etapa de la enfermedad se encuentra??? ya es necesario la medicacion? el se encuentra bien fisicamente solo tiene unas molestias en el estomago......que es lo que sigue luego de este examen??? recien en una semana tiene turno al medico por lo q me gustaria estar preparado para poder ayudarle....... desde ya agradesco su atencion.... marcos.

Hola Marcos,

En primer lugar, te elogio por estar tan atento a tu pareja. Tiene suerte de tenerte. Marcos, el mensaje esencial de estos resultados no es ni que "no son muy buenos" ni que "no son muy alentadores," sino que claramente es el momento de empezar tratamiento. Sí, una carga viral de 1.000.000 copias es alta y un recuento de CD4 de 105 células es bajo; sin embargo uno o más de los regimenes antirretrovirales que son disponibles hoy en día debería poder suprimir esta carga viral y aumentar estos CD4. Es alentador; no es sombrío.

Una recomendación: Antes de empezar un régimen, tu pareja deberías hacerte un genotipo, una prueba de resistencia, para ayudarte a escoger el mejor régimen.

Una recomendación más: Un recuento de CD4 por debajo de 200 quiere decir que es necesario la profilaxis para la neumonía por pneumocystis carinii (PCP, por sus siglas en inglés). Si no tiene alergia a la sulfa, puede tomar una pastilla, trimetoprima-sulfametoxazol de doble potencia (Bactrim DS, Septra DS), cada día. Una vez que sus CD4 hayan aumentado por encima de 200 y hayan persistido por encima de este nivel tres meses, podrá discontinuarlo.

Abrazos fuertes para ti y para tu pareja.

Dr. Steve